La norma propuesta de Medicare eliminaría las barreras para la detección del cáncer colorrectal
LA ELIMINACIÓN DE LOS COSTOS COMPARTIDOS PARA EL EXAMEN DE DETECCIÓN COMPLETO REDUCIRÁ LAS INEQUIDADES DE SALUD Y SALVARÁ VIDAS PARA LOS BENEFICIARIOS DE MEDICARE
WASHINGTON, D.C. — Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) publicaron los cambios propuestos al programa Medicare 2023 que, si se finalizan, eliminarían el costo compartido de las colonoscopias después de una prueba de detección no invasiva positiva y reducirían la edad mínima para la detección del cáncer colorrectal a los 45 años de edad.
Reducir la edad mínima de cobertura de los 50 a los 45 años y proporcionar cobertura de colonoscopias de seguimiento médicamente indicadas sin costo compartido es consistente con las guías de detección de la Sociedad Americana Contra el Cáncer de 2018 y las guías de detección del cáncer colorrectal de 2021 del Grupo de Trabajo de Servicios de Prevención de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés). La propuesta también garantizaría que las disposiciones de cobertura de Medicare sean consistentes con los requisitos del plan privado y de expansión de Medicaid.
“Felicitamos a CMS por proponer eliminar las barreras a las pruebas de detección del cáncer que salvarán vidas”, dijo Lisa Lacasse, Presidenta de la Red de Acción Contra el Cáncer de la Sociedad Americana Contra el Cáncer (ACS CAN). “Actualmente, a la mayoría de los beneficiarios de Medicare se les asigna un costo compartido del 20% para las colonoscopias de seguimiento después de una prueba no invasiva positiva, un costo anticipado que puede resultar en procedimientos retrasados u omitidos con consecuencias potencialmente mortales debido a las dificultades financieras que imponen a quienes tienen ingresos fijos”.
Los estudios han demostrado que las colonoscopias demoradas después de una prueba de detección no invasiva anormal se asocian con un mayor riesgo de incidencia de cáncer colorrectal, muerte y cáncer colorrectal en etapa avanzada. La norma propuesta eliminaría esta barrera al aclarar que las colonoscopias de seguimiento estarían cubiertas sin costo adicional para los beneficiarios a partir del 1 de enero de 2023.
La Red de Acción Contra el Cáncer de la Sociedad Americana Contra el Cáncer, junto con Fight Colorrectal Cancer (Luchemos contra el cáncer colorrectal) y American Gastroenterological Association (Asociación Americana de Gastroenterología), abogaron por este cambio fundamental que daría como resultado la prevención del cáncer y diagnósticos más tempranos del cáncer de colon y recto cuando las posibilidades de supervivencia son mayores y es menos costoso tratar la enfermedad.
"Eliminar esta barrera para la detección del cáncer colorrectal es un paso fundamental para cumplir con el desafío Misión contra el Cáncer (Cancer Moonshot) del Presidente de los EE. UU. cuyo objetivo es 'poner fin al cáncer tal como lo conocemos'", dijo Anjee Davis, Presidenta de Fight Colorrectal Cancer. “Agradecemos a CMS por publicar esta norma propuesta que, una vez finalizada, ayudará a evitar que más personas escuchen las palabras ‘usted tiene cáncer colorrectal’”.
“Esta es una victoria para todos los pacientes y debería elevar las tasas de detección de nuestra nación y al mismo tiempo reducir la carga general del cáncer, salvando vidas. Es importante destacar que los cambios de normas propuestas por CMS disminuirán las inequidades del cáncer colorrectal eliminando una carga financiera para muchos pacientes”, dice el Presidente de American Gastroenterological Association (AGA), el Dr. John Carethers, AGAF.
El cambio propuesto por la administración llama explícitamente a la convergencia de políticas con la Mesa Redonda Nacional del Cáncer Colorrectal, creada por la Sociedad Americana Contra el Cáncer y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades en 1997, así como la guía de detección colorrectal de la Sociedad Americana Contra el Cáncer de 2018, que señala: "La colonoscopia de seguimiento es una parte integral del proceso de detección”.
“En nombre de los pacientes con cáncer, los sobrevivientes y aquellos en riesgo de diagnósticos futuros, instamos a CMS a finalizar este cambio para eliminar las barreras de costos para la detección temprana y comprobada del cáncer colorrectal”, dijo Lacasse.
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